همهچیز درباره
کمکاری مادرزادی تیروئید
«کمکاری تیروئید» شرایطیست که در آن، غدهی تیروئید، هورمون تیروئید کافی تولید نکند. کمکاری مادرزادی تیروئید زمانی رخ میدهد که بیماری از بدو تولد کودک وجود داشته باشد. در صورتی که این بیماری درمان نشود میتواند منجر به مشکلات جدی سلامتی شود.
عوارض کمکاری تیروئید مادرزادی
عوارض کمکاری تیروئید مادرزادی
کمکاری تیروئید میتواند رشد و تکامل کودک را تحتتأثیر قرار دهد که شامل رشد جنسی نیز هست. اگر کمکاری تیروئید بدون درمان باقی بماند، میتواند منجر به این موارد شود:
کمخونی
نارسایی قلب
دمای پایین بدن
ناتوانیهای ذهنی شدید
زندگی با کمکاری تیروئید
کمکاری تیروئید میتواند رشد و تکامل طبیعی کودکان را تحتتأثیر قرار دهد؛ لذا ادامه دادنِ درمان، مهم است. برخی از کودکان نیازی به تداوم درمان تا بزرگسالی ندارند. درمان برای اطمینان حاصل کردن از رشد قدی کودک (رشد قد طبیعی) تا بزرگسالی به والدین کمک میکند. بهتر است با همفکریِ پزشک، برنامهای برای مدیریت بیماری تهیه کنید. اگر نگران رشد فرزندتان هستید یا کودک علائم کمکاری تیروئید را بروز میدهد، حتماً با پزشک تماس بگیرید.


در بیماری دیابت نوع ۲، بدن قادر به استفادهی صحیح از انسولین نیست یا انسولین را به مقدار کافی تولید نمیکند.


سیستم ایمنی افرادی که به شیر حساسیت دارند بهطور طبیعی به پروتئین موجود در شیر واکنش نشان میدهد.


اختلالات تیروئید
اختلالات تیروئیدی موجب تولید خیلی کم و یا خیلی زیاد هورمونها، و کم و زیادنِ شدن سرعت متابولیسم میشوند.


علت کمکاری تیروئيد مادرزادی
علت کمکاری تیروئيد مادرزادی
شایعترین علت کمکاری مادرزادی تیروئید، ناتوانی رشد غده تیروئید قبل از تولد است. گاهی اوقات غده وجود دارد، ولی هورمونهای تیروئید را نمیسازد. در سایر موارد، غدهی تیروئید در محل غیرطبیعی در گردن قرار دارد که باعث میشود کمتر از حد معمول کار کند. همچنین، این بیماری ممکن است به علت درمان مشکل تیروئیدی در حین بارداری اتفاق بیافتد. اگر رژیم غذایی مادر، یُد کمی داشته باشد، کودک نیز در هنگام تولد، سطح هورمونهای تیروئیدیِ کمی خواهد داشت.
چه کسانی در معرض خطر کمکاری تیروئید قرار دارند؟
چه کسانی در معرض خطر کمکاری تیروئید قرار دارند؟
کودکی در معرض کمکاری تیروئید قرار دارد که موارد زیر را داشته باشد:
- اختلال کروموزومی مانند سندرم داون، سندرم ویلیام یا سندرم ترنر
- اختلال در سیستم ایمنی مانند دیابت نوع ۱ یا بیماری سلیاک، یا بیماری که شامل نقص هورمونهای زیاد مانند کمکاری کاذب غدهی پاراتیروئید (Pseudohypoparathyroidism) است
- بیماریهای خاص ژنتیکی که ممکن است ارثی باشند
- آسیب به غدهی تیروئید
- کودکان نارس که غدههای تیروئید و هیپوفیز در آنها بهطور کافی رشد نکردهاند
نکات کلیدی درمورد کمکاری تیروئید
نکات کلیدی درمورد کمکاری تیروئید
- کمکاری مادرزادی تیروئید زمانی اتفاق میافتد که غدهی تیروئید هورمونهای تیروئیدی کافی نمیسازد. این عارضه، رایجترین بیماری تیروئیدی در بین کودکان است.
- رشد آهسته، کمبود انرژی و عملکرد ضعیف در مدرسه میتواند نشاندهندهی ناکافی بودن هورمونهای تیروئیدی در کودک باشد.
- رایجترین علت آن ناتوانی رشد غدهی تیروئید در طول بارداری یا قرار گرفتن غیرطبیعی غدهی تیروئید در گردن است.
- درمان ممکن است شامل مصرف هورمونهای تیروئید برای افزایش سطح هورمونها در بدن باشد.
- کمکاری تیروئید میتواند رشد و تکامل طبیعی کودک را مختل کند. ادامهی درمان برای کودک مهم است. درمان برای اطمینان از این که آیا کودک در بزرگسالی قد طبیعی خواهد داشت یا نه، کمک میکند.
تشخیص کمکاری تیروئید
تشخیص کمکاری تیروئید
همهی کودکان در روزهای اول زندگی خود برای بیماریهای جدی غربالگری میشوند. این محموعه آزمایش، با نمونهی جزئی از خون که از پاشنهی کودک گرفته میشود، انجام میگیرد. یکی از این آزمایشها، تست عملکرد تیروئید است. این تست، مقدار هورمونهای تیروئیدی را اندازه میگیرد. همچنین، مقدارهورمونهایی که به تیروئید، دستور تولید هورمونهای بیشتری را میدهند نیز مورد سنجش قرار میگیرند. پزشک ممکن است آزمایش تصویربرداری از غده تیروئید را نیز تجویز کند. کودکان نارس برای بررسی این که آیا غدهی تیروئید به رشد ادامه میدهد یا نه، ممکن است چند هفته پس از تولد به آزمایش تصویربرداری مکرر نیاز داشته باشند.


علائم کمکاری تیروئید مادرزادی
علائم کمکاری تیروئید مادرزادی
ممکن است نوزاد در ابتدا هیچ علائمی از خود نشان ندهد. اغلب، علائم از چند ماه اول شروع شده و میتوانند شامل موارد زیر باشد:
- زردی پوست و چشمها (یرقان)
- کسالت
- مشکلات تغذیه
- ملاج بزرگ
- پوست خشک
- صدای گریهی خشن
- کماشتهایی
- نافی که بیشازحد بیرون زده است (فتق ناف)
- یبوست
- رشد ضعیف استخوان
- ماهیچههای ضعیف
- کمبود انرژی
- صورت متورم
- زبان بزرگ
البته علائم در هر کودک متفاوت است. کمکاری مادرزادی تیروئید، نوعی بیماریست که برای کاهش مشکلات احتمالی بلندمدت، باید هرچه زودتر درمان شود.


درمان کمکاری تیروئيد مادرزادی
درمان کمکاری تیروئيد مادرزادی
کمکاری مادرزادی تیروئید با دادنِ روزانهی هورمونهای تیروئیدی غیرطبیعی به کودک، درمان میشود. ممکن است کودک به مدت چندین سال یا حتی تا پایان عمر، به مصرف این هورمونها نیاز داشته باشد. مدت زمان درمان، بستگی به کنترل و نتیجهی آزمایش دارد. در برخی موارد، ممکن است غدهی تیروئید دوباره شروع به کار کند که احتمالاْ در ۳ سالگی این اتفاق میافتد. با گذشت زمان غده تیروئید با آزمایش خون مورد بررسی قرار میگیرد. این، نشاندهندهی فعالیت مجدد غدهی تیروئید است. رشد و تکامل کودک نیز با گذشت زمان پیگیری میشود.
نکاتی درمورد ملاقات با پزشک
نکاتی درمورد ملاقات با پزشک
نکاتی که به شما کمک میکند تا از ملاقات با پزشک بیشترین بهره را ببرید:
- علت ملاقات و چیزی که میخواهید اتفاق بیافتد را بدانید.
- قبل از ملاقات، سؤالاتی که میخواهید پاسخ دادهشود را یادداشت کنید.
- در ملاقات، نام تشخیصها و داروهای جدید، درمانها یا آزمایشها را بنویسید. همچنین دستورالعملهایی که پزشک تجویز میکند را یادداشت کنید.
- علت تجویز داروها، درمانهای جدید و چگونگی کمکِ آنها به کودک را بدانید. عوارض جانبی را نیز بشناسید.
- در مورد روشهای درمانی دیگر برای کودک از پزشک سؤال کنید
- علت آزمایشها و روشهای درمانی پیشنهادی و نتایج ممکن را بپرسید
- اطلاعاتی در مورد عوارض عدممصرف دارو یا انجام ندادنِ آزمایش توسط کودک و آنچه که در انتظار او است، کسب کنید.
- اگر نیاز به مراجعهی مجدد به پزشک است، روز، زمان و هدف از ملاقات را یادداشت کنید.
- راه برقراری ارتباط با پزشک پس از ساعات اداری را بدانید، زیرا در صورت بیمار شدنِ کودک یا مشورت در مورد موضوعی خاص، به آن نیاز خواهد بود.




drmahsataheri

دکتر مهسا طاهری
متخصص بیماریهای کودکان و نوزادان
🕰ساعتهای حضور
شنبه تا چهارشنبه از ساعت ۱۶ الی ۲۰
...
drmahsataheri

دکتر مهسا طاهری
متخصص بیماریهای کودکان و نوزادان
🕰ساعتهای حضور
شنبه تا چهارشنبه از ساعت ۱۶ الی ۲۰
...
آشنایی با دکتر مهسا طاهری
آشنایی با دکتر مهسا طاهری
دکتر طاهری، فارغالتحصیل رشته پزشکی از دانشگاه علومپزشکی ارومیه و دوره تخصصی بیماریهای کودکان و نوزادان دانشگاه علوم پزشکی تبریز است و از سال 1384، در شهرهای مختلف آذربایجانغربی، فعالیت پزشکی داشته است.
از سال 1397 در ارومیه و در کنار ویزیت بیماران در مطب شخصی، در بیمارستانها و کلینیکهای تخصصی کودکان و نوزادان ارومیه، مشغول طبابت شده و در این مدت، پذیرای هزاران بیمار بوده است.